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​增生療法

什麼是增生療法?

•增生療法 (prolotherapy) 是把具有促進修復的物質注射到受傷的組織,達到啟動修復的目的。

•醫師需藉由理學檢查及影像學檢查(如超音波、核磁共振)找出受傷的組織,在超音波影像的幫助下,將「增生劑」精準地送到受傷處。

 

增生劑有哪些?

•醫用葡萄糖液

•PRP (高濃度自體血小板血漿)

 

 

 

適合接受治療的部位
 

增生治療可以強化韌帶、肌腱和它們的附著端、狹窄壓迫性神經炎(如腕隧道症候群),也可以強化關節囊,刺激關節裡面的軟骨再生。

•理論上,所有需要韌帶、肌腱和軟骨支持的關節及發炎的神經均可進行增生治療。

•以膝蓋退化性關節炎而言,疼痛的來源幾乎不是來自軟骨磨損(軟骨沒有感覺神經),反而多的是來自關節內與周邊的韌帶、肌腱、神經等;這時若能針對關節內及周邊韌帶做全面性增生注射療法,治療效果才好

治療所需時間

•進行治療每次大概需時20-40分鐘

•包括消毒, 超音波檢查和注射時間,依治療部位而定

治療次數

•依受傷的程度和部位而定

•組織的再生和強化需經過數次治療方可完全成熟

•普遍需接受3~6次的治療,約每2-6週注射一次

•每個人的情況都不同,有些人可能只需治療一次,但有些人可能需要多至8-10次的治療

•此外,睡眠品質不佳或經常睡眠不足、內分泌失衡、飲食不均衡及維生素D不足亦會影治療進展

治療後反應

•接受增生治療後的1-3天可能會感到針口疼痛,注射部位會有輕微的腫脹和僵硬,伹疼痛及蹦緊感覺會逐漸減輕。
 

治療期間能吃消炎藥止痛嗎?

•消炎藥,類固醇等抑制發炎藥物會阻擋體內組織正常的癒合

•因此在增生療法期間建議病患避免消炎藥,類固醇的使用

•若出現酸痛現象應以不含消炎成份的止痛藥舒緩症狀。

飲食方面要注意什麼呢?

•組織要生長需要原料。建議飲食上應攝取足夠的蛋白質,維他命。

•加工食品,糖分食物如各是零食,甜點蛋糕應該嚴格禁止。

維他命B和C 是常見的抗氧化劑,在組織修復上也扮演一定角色

治療期間可以運動嗎?

•增生療法注射後建議循序漸進的維持適當運動,以促進組織生長

•治療完的前面幾天不應過度休息,應做一些簡單的關節活動來降低注射完的痠脹感

•痠脹感消失的越快恢復的速度越快。但是要避免過度運動,以免造成新的受傷。

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PRP (platelet rich plasma)
高濃度血小板血漿 

什麼是PRP?

  • PRP是透過抽取自己的血液,經專用試管離心,將血小板與血球分離,再抽取富含血小板的血漿配置而成

  • PRP 增生療法是指透過注射方式將富含生長因子的自體血小板植入受傷部位,促進組織修復的治療

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​適應症

  • 肩膀:旋轉肌肌腱受傷、肩關節唇病變

  • 手肘:網球肘、高爾夫球肘、

  • 手腕/手指:橈尺關節不穩、三角纖維軟骨受損、

  • 膝蓋:膝關節退化、十字韌帶損傷、半月板受傷

  • 足踝:腳踝韌帶扭傷、足底筋膜炎

  • 脊椎:椎間盤突出、小面關節退化、薦髂關節病變

 

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PRP注射流程

  1. 抽血 (抽取10cc的靜脈血液,一般會從手臂的血管抽血)

  2. 分離 (將抽取的血液注入PRP萃取試管,再放入專用離心機離心)

  3. 萃取PRP

  4. PRP注射治療 (透過超音波導引,將萃取的PRP準確地注射至受損部位)

PRP治療有效的關鍵

1. 品質好

   要製作高品質PRP,必須使用認證合格含分離凝膠的試管,透過優質的分離凝膠才 能有效的把血小板跟血球分離萃取!

2. 打得完整:

用增生療法的方式, 仔細檢查所有相關結構與受傷原因,才能完整治癒。慢性疼痛很常見的原因是舊傷沒有完全治癒,PRP注射目標是將受傷的結構盡可能完整的修復

3. 打得準: 用超音波導引

 以退化性關節炎為例,精準地治療受損的韌帶等結構是康復的重點,若只是將PRP注射進關節腔內,目前研究指出效果不佳,而要怎麼確認有準確的注射到受傷的結構呢?就是透過超音波導引注射

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禁忌症

  • 目前有嚴重的感染症

  • 近期發現惡性腫瘤

  • 有血液相關疾病

  • 類風濕性關節炎

  • 孕婦

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